بعد التقييم: خطة 90 يوماً للأهل الذين تم تحديد أن طفلهم متوحد للتو

اللحظة التي يخبرك فيها الأخصائي أن طفلك متوحد لحظة يتذكرها معظم الأهل بتفاصيلها طوال حياتهم. ما يحدث في الأشهر الثلاثة التالية أهم بكثير من تلك اللحظة، وهو حيث تخسر العائلات الوقت غالباً: الحزن، والبحث في الإنترنت، وجمع الآراء، وانتظار ظهور خطة. يمنحك هذا الدليل خطة — أسبوعاً بأسبوع — للأيام التسعين الأولى. إنها الخطة التي يرافق فريق EICADD العائلات خلالها بعد التقييم، وهي تعمل سواء قُيّم طفلك عندنا أو في مكان آخر.

الأيام 1 إلى 7: افهم التقرير، وامنح نفسك أسبوعاً

اقرأ التقرير مرتين، مرة وحدك ومرة مع الأخصائي. اسأل عن معنى كل مصطلح وما يعنيه لطفلك. اسأل تحديداً: ما نقاط قوة طفلي، وما الأمور الثلاثة الأهم التي نعمل عليها أولاً، وماذا كنت ستفعل هذا الشهر لو كان هذا طفلك؟

ثم امنح نفسك الأسبوع. الصدمة والحزن والذنب والغضب والارتياح كلها طبيعية وغالباً تأتي معاً. لا شيء فعلته سبّب هذا. أخبر من يحتاجون إلى المعرفة — الوالد الآخر، والأجداد الذين سيساعدون، والحضانة — بلغة بسيطة. لست مديناً لأحد آخر بتفسير بعد.

لا تقضِ هذا الأسبوع على الإنترنت ليلاً. احفظ مصدرين أو ثلاثة موثوقة وأغلق الباقي. حجم المعلومات المتضاربة على الإنترنت من الأسباب الرئيسية لتجمّد الأهل.

الأيام 8 إلى 21: ابنِ الخطة

• قرر أين سيحدث التدخل. استخدم الأسئلة الواردة في دليلنا لاختيار المركز. إذا قُيّم طفلك في EICADD، تُبنى الخطة معك في هذه الفترة من نتيجة AiDi والتاريخ التطوري.
• اتفق على الأهداف الأولى. ثلاثة إلى خمسة، بلغة واضحة، لكل منها طريقة قياس: «يستجيب لاسمه أربع مرات من خمس»، «يشير ليطلب»، «يتحمل تنظيف الأسنان».
• حدد الجدول الأسبوعي. أي جلسات، وكم ساعة، وأي أيام. احمِ هذا الجدول كما تحمي المدرسة.
• اطلب البرنامج المنزلي مكتوباً. ما تفعله في البيت بين الجلسات هو نصف التدخل على الأقل.
• قلّل وقت الشاشات، ابتداءً من الآن. إنه التغيير الوحيد الذي يجعل كل خطة تعمل بشكل أفضل.
• قيّم السمع إن لم يُقيَّم بعد. الأمر سريع، والفروق السمعية شائعة ويسهل تفويتها.
• ابدأ دفتراً بسيطاً أو تطبيقاً لتسجيل ما تلاحظه: كلمات جديدة، ومهارات جديدة، ولحظات صعبة وما سبقها. سيصبح أداتك الأثمن.

الأيام 22 إلى 45: هيّئ البيت والروتين

يتعلم الأطفال المتوحدون الصغار على أفضل وجه في بيئة يمكن التنبؤ بها بروتينات واضحة ودفعات قصيرة كثيرة من التفاعل. اجعل اليوم متوقعاً: ترتيب الأحداث نفسه، وصور بسيطة للروتين على الجدار إذا كان الطفل يستجيب لها، وتنبيهات قبل الانتقالات.

أنشئ مساحة لعب بعدد قليل من الألعاب التي تدعو إلى التفاعل (فقاعات، وألعاب السبب والنتيجة، وأحاجي بسيطة، وكرة) بدل الألعاب التي تسلّي الطفل وحده. بدّلها. انزل إلى الأرض لخمس عشرة دقيقة عدة مرات في اليوم واتبع اهتمام الطفل: قلّد ما يفعله، وسمِّ ما ينظر إليه، وانتظر أن ينظر إليك، واحتفِ بكل محاولة تواصل.

تناول الاحتياجات الحسية: قلّل ما يغمره (الملصقات، والضجيج، والضوء الساطع) ووفّر ما يسعى إليه (الحركة، والضغط) وفق جدول. دليلنا عن المعالجة الحسية يقدم التفاصيل.

احمِ النوم والأكل. الطفل المتعب أو الجائع لا يستطيع التعلم. أوقات نوم ثابتة، وساعة هادئة قبل النوم بلا شاشات، ووجبات منتظمة تفعل أكثر مما يبدو.

الأيام 46 إلى 75: اعتنِ بالعائلة

بحلول هذا الوقت يكون الروتين قد استقر والصدمة الأولى قد مرّت. هنا يأتي الإرهاق. الطفل في خطة مكثفة يحتاج إلى أهل يستطيعون الاستمرار سنوات لا أسابيع، لذا فإن سلامة العائلة جزء من الخطة، لا إلهاء عنها.

• قسّم العمل بوضوح بين البالغين في البيت، بما في ذلك القيادة، والبرنامج المنزلي، والليالي.
• أشرك الإخوة في اللعب مع الطفل بطرق قصيرة وناجحة، واحمِ وقتاً لهم لا علاقة له بالتوحد.
• ابحث عن أب أو أم يسبقانك بسنة. منظورهما أثمن من معظم المقالات.
• رتّب الأمور العملية: مقعد الحضانة أو المدرسة، وأي أوراق لازمة للدعم في بلدك، وميزانية السنة.
• خذ استراحة من البحث عن طرق جديدة. تحتاج الخطة إلى ثلاثة أشهر لتُظهر ما تستطيعه قبل إضافة أي شيء.

الأيام 76 إلى 90: قِس وراجع وعدّل

في نهاية الأشهر الثلاثة الأولى، اجلس مع الفريق وانظر إلى البيانات: الأهداف التي وضعتها، والدفتر الذي احتفظت به، والمقاييس التي يتابعها الأخصائيون. اطرح ثلاثة أسئلة. أي الأهداف تحرّك؟ وأيها لم يتحرك، وما الذي سيتغير؟ وما الأهداف التالية؟

معظم الأطفال يُظهرون تحركاً واضحاً في بعض الأهداف على الأقل خلال 90 يوماً — استجابة للاسم، أو إشارة أولى، أو فترة لعب أطول، أو انتقالات أهدأ. إذا لم يتحرك شيء إطلاقاً، فهذه معلومة مهمة: ينبغي تغيير الخطة، أو مراجعة الساعات، أو إعادة النظر في التقييم. في EICADD هذه المراجعة مدمجة، وتُعدَّل الخطة من بيانات الطفل نفسه لا من برنامج ثابت.

ثم حدد التسعين يوماً التالية. يُقاس التقدم في التوحد بالفصول لا بالأسابيع، والعائلة التي تراجع وتعدّل كل ربع سنة لمدة سنتين تصل إلى مكان مختلف جداً عن عائلة تنتظر أن تعمل الخطة وحدها.

ما الذي تتمسك به

طفلك هو الطفل نفسه الذي كان قبل يوم النتيجة. النتيجة لم تغيّره؛ بل غيّرت ما تعرفه، وما تعرفه يتيح لك أن تتصرف. التدخل المبكر المتسق المقاس جيداً يغيّر المسارات، والسنوات بين الثانية والخامسة هي حيث يغيّرها أكثر. لست متأخراً، ولم تسبب هذا، ولست مضطراً إلى فعل ذلك وحدك.

أسئلة شائعة

راجعهالدكتور نورالدين الديري

عالم وراثة وباحث في التوحد ومخترع جهاز AiDi